По-високата загуба на тегло с Tirzepatide се свързва със седем фактора

Сред 3188 души с диабет тип 2, които са се придържали към своя режим на лечение с тирзепатид (Mounjaro, Lilly) в четири основни проучвания на агента, една четвърт е постигнала поне 15% намаление от изходното телесно тегло след 40-42 седмици лечение, и изследователите откриха седем базови променливи, които бяха значително свързани с по-висока честота на това ниво на загуба на тегло.

„Тези констатации помагат да се информира кои хора с диабет тип 2 е най-вероятно да постигнат по-голяма редукция на телесното тегло с подобрени кардиометаболични рискови фактори с тирзепатид“, казват авторите.

МЕТОДОЛОГИЯ:

• Изследователите проведоха post hoc анализ на данни, събрани от общо 3188 души с диабет тип 2, които са се придържали към назначената им схема на лечение с тирзепатид в продължение на 40-42 седмици във всяко едно от четирите основни проучвания на агента: SURPASS-1, SURPASS- 2, SURPASS-3 и SURPASS-4.
• Изследователите са имали за цел да идентифицират предиктори за намаляване на телесното тегло с най-малко 15% при лечение с тирзепатид при която и да е от трите тествани дози – 5 mg, 10 mg или 15 mg – които са били прилагани чрез подкожна инжекция веднъж седмично.
• И четирите проучвания, които предоставиха данни, забраниха едновременна терапия, която би насърчила загуба на тегло, и хората, включени в анализа, не получиха никакви спасителни лекарства за контролиране на гликемията.
• Основната мярка за ефикасност и в четирите проучвания е способността на тирзепатид да подобрява гликемичния контрол (измерен чрез нивото на A1c) в сравнение с плацебо, семаглутид (Ozempic) 1 mg SC веднъж седмично, инсулин деглудек (Tresiba, Novo Nordisk) или инсулин гларжин ( Басаглар, Лили).

ЗА ВКЪЩИ:

• Сред 3188 души, които са се придържали към своя режим на лечение с тирзепатид в продължение на 40-42 седмици, 792 (25%) са имали намаляване на теглото с поне 15% от изходното ниво.
• Многовариантният анализ на изходните ковариати показва, че тези седем фактора са значително свързани с ≥15% загуба на тегло: по-висока доза тирзепатид, да си жена, да си от бяла или азиатска раса, да си на по-млада възраст, да си подложен на лечение с метформин, да имаш по-добър гликемичен контрол (на база на по-нисък A1c и по-ниска серумна глюкоза на гладно) и с по-ниско ниво на холестерола на липопротеините с висока плътност.
• По време на проследяването, постигането на най-малко 15% намаление на изходното телесно тегло беше значително свързано с по-големи намаления на A1c, нивото на серумната глюкоза на гладно, обиколката на талията, кръвното налягане, нивото на серумните триглицериди и серумното ниво на чернодробния ензим аланин трансаминаза .
  

  НА ПРАКТИКА:

  „Тези констатации могат да предоставят ценна информация на лекарите и хората с диабет тип 2 по отношение на вероятността за постигане на значително намаляване на телесното тегло с тирзепатид и също така да помогнат да се сигнализира за вероятни подобрения, които да се наблюдават в редица кардиометаболични рискови параметри при загуба на тегло, предизвикана от тирзепатид ”, заключават авторите в своя доклад.